正常の経過

  • 赤ちゃんは包皮と亀頭がくっついているのが普通
  • 包皮と亀頭のくっつきは自然に剥がれてくる
    (完全に剥がれるまでの年齢には個人差があり、6カ月児80%、1歳児の50%、2歳児の20%、3歳児でも10%が剥けない)
  • 10歳を過ぎる頃になると、ほとんどの子供が剥ける

 

包茎の種類

包皮が剥けないために尿道口を露出できない
真性包茎
包皮が剥けて尿道口を露出できるが、完全に剥けない

包皮は剝けるが、ずっと剝けているわけではない
仮性包茎

包茎で起こりうること

嵌頓

剥けにくい包皮がたまたま剥けた際に包皮が戻らなく(かぶらなくなった)状態
嵌頓の状態が長時間(6時間以上)経過すると包皮が壊死し始める

剥いた後はすぐに戻す(かぶせる)。戻せなければすぐに受診を!!

 

包皮炎

包皮と亀頭の隙間で発症した感染
包皮や亀頭が赤く腫れて痛みがあり、膿が出る事もある

繰り返す場合、尿路感染や将来的に不妊症や陰茎がん等のリスクが上がる

発赤が改善しない場合、痛みがあるまたは膿が出た場合には、受診がベスト

 

痛み・劣等感

勃起時の痛みや性交時の痛みまたは、劣等感を抱く事もある
10歳を過ぎる頃になるとほとんどの子供が剥けるため、それまでは経過観測
以下の場合は10歳以下でも受診し、治療の必要性の有無を相談する事が望ましい

  • 包茎炎を繰り返す
  • 排尿時におしっこがまっすぐ飛ばない(周りに広がる)
  • 排尿時に包皮が風船みたいに膨れる
  • よく陰部を触る癖がある

 

包茎の治療

内科的治療(軟膏治療)

ステロイド剤を使用し、包皮を柔らかくして剥けやすくする
 

外科的治療(手術)

手術で余剰包皮を切る

まずは専門医に診てもらい、適切な説明を受ける事が大事!!
 

陰茎の日常管理

清潔に保つ

  1. お風呂
    石鹸を使用し痛がらない程度に包皮を剥いてしっかり洗う
    包皮を剥いた場合には、必ず元に戻す(包皮をかぶらせる)
  2. 排尿時
    できれば包皮を剥いて排尿(尿の飛び散りを防ぐ。無理に剥かなくてもよい)
    排尿前にも手を洗う(汚い手で包皮を触る事で感染する事がある)
  3. 父親任せにしない
    父親は子供の包皮を剥いたり洗ったりする事が怖い事が多い

    適切な方法で普段から対応し習慣付ける事が大事!!